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咳嗽老不好怎么办?最好按照这五步骤查病因

时间:2012-03-30 07:57 来源:健康饮食网 作者:家庭医生 点击:

  慢性咳嗽的患者,除了可能是呼吸系统的疾病外,还可能是耳鼻喉或消化道的问题。呼吸内科医生建议,最好按照以下5个步骤逐步排查:

  1.照X线胸片,查看肺部是否有问题,排除肺癌、肺结核、支气管扩张等疾病。 

  2.拍鼻窦片,看是否患有慢性鼻炎、鼻窦炎。据统计,1/3以上的慢性咳嗽患者是因鼻炎、鼻窦炎引发的咳嗽,鼻炎控制后,咳嗽自然会缓解。

  3.做支气管激发试验,排查咳嗽变异型哮喘。如结果为阳性,则考虑为咳嗽变异型哮喘。

  4.诱导痰细胞学检查,看是否为嗜酸细胞行支气管炎。可检测痰中的嗜酸细胞是否增高,如果数量多,但支气管激发试验检查呈阴性,则可能为嗜酸细胞性支气管炎,用吸入性激素可缓解症状。

  5.pH电极的24小时监测,排查胃食管反流。由于食道紧挨气管,反流的酸性物质在气道附近,通过神经反射,会影响气管引起咳嗽。如果有食道反流情况,监测时pH值就会小于4,若此时正好跟患者咳嗽的时间吻合,就可考虑诊断为胃食道反流性咳嗽。健康饮食 foodwang.com

  经过以上五步检查,慢性咳嗽的元凶基本都能确定,在此基础上对症治疗,就能缓解,甚至消除咳嗽症状。


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